Аквагенический зуд
Аквагенический зуд - это состояние кожи, характеризующееся развитием сильного, интенсивного, покалывающего эпидермального зуда без видимых повреждений кожи, вызванного контактом с водой[2][3].
| Аквагенический зуд | |
|---|---|
 | |
| МКБ-10 | L29.8 |
| МКБ-9-КМ | 698.8[1] |
У разных людей зуд протекает по-разному. У некоторых возникают отдельные приступы, которые могут длиться от 10 минут до двух часов[4]. У других симптомы проявляются почти постоянно из-за уровня влажности воздуха и/или потоотделения. Чаще всего зуд возникает на ногах, руках, груди, спине и животе, хотя может встречаться и в других местах. [5]
Зуд при контакте с водой, которая сопровождается сыпью, известен как аквагенная крапивница.
Причины появления
Точный механизм неизвестен. Некоторые исследования предполагают, что зуд возникает в ответ на увеличение фибринолитической активности в коже[6][7], неадекватную активацию симпатической нервной системы[8] или повышение активности ацетилхолинэстеразы[9][10].
Диагностика
Точных медицинских тестов не существует. Скорее, диагноз ставится путем исключения всех других возможных причин зуда пациента, включая истинную полицитемию. Поскольку зуд является симптомом многих серьезных заболеваний, важно исключить другие причины, прежде чем поставить окончательный диагноз[11].
Способы лечения
Поскольку причину заболевания можно полностью устранить не во всех случаях, лечение является симптоматическим. Применяются противозудные лосьоны или кремы, фототерапия. После контакта с водой также применяются горячие или холодные компрессы[12].
Как ни странно, горячая ванна или душ помогают многим пациентам. Причина, возможно, в том, что тепло заставляет тучные клетки в коже высвобождать запасы гистамина и не восстанавливать его запасы в течение следующих 24 часов[13][14].
Блокаторы H1 и H2, такие как лоратадин, доксепин или циметидин, исторически были опробованы первыми, но помогают не всем пациентам. В случаях, когда антигистаминные препараты помогают, лоратадин, по-видимому, наиболее эффективен в легких случаях, а доксепин — в более тяжелых.
Некоторым людям облегчают зуд налтрексон, гидрокортизон или пропранолол[15] [8].
Этимология
Название происходит из латыни:
- Aquagenic означает "вызванный водой"
- Pruritus означает "зуд".
См. также
- Аквагенная крапивница
- Список кожных состояний
- Список аллергий
- Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (англ.). — 6th. — McGraw-Hill Education, 2003. — P. 401. — ISBN 978-0-07-138066-9.
- Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology (англ.). — 10th. — Saunders, 2005. — P. 56. — ISBN 978-0-7216-2921-6.
- Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology : journal. — 1985. — Vol. 13, no. 1. — P. 91—6. — doi:10.1016/S0190-9622(85)70149-1. — PMID 2411768.
- Aquagenic pruritus. U.S. Department of Health and Human Services.
- Sekar, Cshanmuga. Aquagenic pruritus: Beneath water 'lies' (англ.) // Indian Journal of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 56, no. 4. — P. 446—447. — doi:10.4103/0019-5154.84734. — PMID 21965864.
- Lotti, T. Increased Cutaneous Fibrinolytic Activity in Aquagenic Pruritus (англ.) // International Journal of Dermatology : journal. — 1986. — Vol. 25, no. 8. — P. 508—510. — doi:10.1111/j.1365-4362.1986.tb00863.x. — PMID 3771051.
- Nosbaum, Audrey. Treatment with propranolol of 6 patients with idiopathic aquagenic pruritus (англ.) // The Journal of Allergy and Clinical Immunology : journal. — 2011. — Vol. 128, no. 5. — P. 1113. — doi:10.1016/j.jaci.2011.05.001. — PMID 21616525.
- Bircher, Andreas J. Aquagenic Pruritus: Water-Induced Activation of Acetylcholinesterase (англ.) // Arch. Dermatol. : journal. — 1988. — Vol. 124, no. 1. — P. 84—89. — doi:10.1001/archderm.1988.01670010048020.
- Kligman, Albert M. Water-Induced Itching Without Cutaneous Signs: Aquagenic Pruritus (англ.) // Arch. Dermatol. : journal. — 1986. — Vol. 122, no. 2. — P. 183—186. — doi:10.1001/archderm.1986.01660140073021.
- Butler, David F. Pruritus and Systemic Disease. — 2018. — 17 августа.
- Holme, S. A. Aquagenic pruritus responding to intermittent photochemotherapy (англ.) // Clinical and Experimental Dermatology : journal. — 2001. — Vol. 26, no. 1. — P. 40—1. — doi:10.1046/j.1365-2230.2001.00757.x. — PMID 11260176.
- People's Pharmacy. Hot Water for Itches (18 июня 2012). Дата обращения: 25 июля 2012.
- Dermatology: diagnosis and treatment of cutaneous disorders (англ.). — ISBN 978-0801648083.
- Ingber, Sarah. Successful Treatment of Refractory Aquagenic Pruritus with Naltrexone (англ.) // Journal of Cutaneous Medicine and Surgery : journal. — 2006. — Vol. 9, no. 5. — P. 215—216. — doi:10.1007/s10227-005-0144-x. — PMID 16502200.
- Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology : journal. — 1985. — Vol. 13, no. 1. — P. 91—6. — doi:10.1016/S0190-9622(85)70149-1. — PMID 2411768.
- Office of Rare Diseases Research. Aquagenic pruritus. National Institute of Health. Дата обращения: 18 апреля 2012.
- Salami, T. A. Prevalence and characteristics of aquagenic pruritus in a young African population (англ.) // BMC Dermatology : journal. — 2009. — Vol. 9. — P. 4. — doi:10.1186/1471-5945-9-4. — PMID 19374742.
- Santoso, Ivan. Aquagenic Pruritus: Two Cases That Resolved with Histamine1 and Histamine2 Antagonists (англ.) // Hospital Physician : journal. — 1999. — September. — P. 67—8.
- Aquagenic Pruritus. Family Practice Notebook. Дата обращения: 18 апреля 2012. Архивировано 8 мая 2013 года.
- Boodman. Common symptom, uncommon cause, Washington Post (16 мая 2011). Дата обращения 3 июля 2012.
- Sekine, R. Anti pruritic effects of topical crotamiton, capsaicin, and a corticosteroid on pruritogen-induced scratching behavior (англ.) : journal. — 2012. — March (vol. 21, no. 3). — P. 201—204.